Онкология – Рак толстой кишки тест

Билет 1 - Вопрос . Всего 105 вопросов. Правильно: 0. Неправильно: 0.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
Подсказка
Мои просмотры:1




Онкология – Рак толстой кишки тест онлайн бесплатно


Написать комментарий


Как к Вам обращаться: Адрес электронной почты: Ваше сообщение:



Онкология – Рак толстой кишки тест онлайн бесплатно

    1. Симптомами энтероколитической формы рака толстой кишки являются:

  • боли в животе;
    неустойчивый стул
  • распирание, вздутие и урчание в кишечнике
  • расстройство акта дефекации
  • все перечисленное

    • 2. Предоперационная подготовка при раке толстого кишечника должна включить:

    • коррекцию белкового, углеводного и минерального обмена
    • лечение сопутствующих заболеваний
    • тщательную механическую очистку толстого кишечника
    • все перечисленное

      • 3. Для рака ободочной кишки наиболее характерный путь метастазирования:

      • лимфогенный
      • нет четких различий
      • имплантационный
      • гематогенный

        • 4. К особенностям рака толстого кишечника, развивающегося на фоне семейного диффузного полипоза, относится:

        • как правило, развивается в молодом возрасте;
          нередко развивается мультицентрически
        • как правило, развивается в пожилом возрасте

          • 5. Чаще всего пальпируется опухоль:

          • поперечно-ободочной кишки
          • нисходящего отдела ободочной кишки
          • слепой кишки
          • сигмовидной кишки

            • 6. Наиболее частой гистологической формой рака ампулярного отдела прямой кишки является:

            • плоскоклеточный рак с ороговением
            • низкодифференцированный плоскоклеточный рак
            • аденокарцинома
            • плоскоклеточный рак без ороговения

              • 7. Какая операция требует повторного вмешательства для восстановления естественного пассажа:

              • передняя резекция прямой кишки
              • ампутация прямой кишки с низведением (протягиванием)
              • брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки
              • операция Гартмана

                • 8. К наиболее ранним клиническим симптомам при раке анального канала относят:

                • боли;
                  кровотечение
                • изменение формы каловых масс;
                  патологические примеси в кале

                  • 9. Из перечисленных методик рентгенологического исследования толстой кишки в настоящее время наиболее информативной считается:

                  • прием бариевой взвеси рег ос с последующим рентгенологическим контролем за пассажем контраста по толстой кишке
                  • все перечисленные методики обладают примерно одинаковой информативностью
                  • метод двойного контрастирования толстой кишки
                  • стандартная ирригоскопия

                    • 10. При нерезектабельном раке нисходящего отдела ободочной кишки применяется:

                    • левосторонняя гемиколэктомия
                    • трансверзостомия
                    • илеотрансверзоанастомоз
                    • операция Гартмана

                      • 11. При операции по поводу кишечной непроходимости, вызванной неоперабельной опухолью толстого кишечника, допустимо:

                      • наложить колостому как можно ближе к опухоли
                      • ограничиться цекостомией
                      • выполнить резекцию пораженного участка кишки и формирование межкишечного анастомоза
                      • выполнить резекцию пораженного участка кишки с наложением колостомы

                        • 12. Наиболее характерным симптомом рака прямой кишки является:

                        • кровь в каловых массах
                        • слабость, похудание, снижение аппетита
                        • слизь в каловых массах
                        • запор

                          • 13. Выбор метода хирургического вмешательства при раке ободочной кишки не зависит

                          • от общего состояния больного
                          • от гистологического строения
                          • от наличия осложнений
                          • от наличия метастазов

                            • 14. При перфорации опухоли восходящей кишки с метастазами в печень показана:

                            • правосторонняя гемиколэктомия с илеотрансверзоанастомозом
                            • ушивание перфорации, илеотрансверзоанастомоз
                            • цекостомия
                            • правосторонняя гемиколэктомия, терминальная илеостомия

                              • 15. Толстокишечная непроходимость чаще всего бывает обусловлена:

                              • паховой грыжей
                              • каловыми камнями
                              • раком
                              • дивертикулитом

                                • 16. В каком возрасте наиболее часто встречается рак ободочной кишки?

                                • 30-39 лет
                                • 40-49 лет
                                • 50-69 лет
                                • 20-29

                                  • 17. Какая операция при раке прямой кишки завершается наложением колостомы:

                                  • передняя резекция прямой кишки
                                  • брюшно-анальная резекция
                                  • брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки
                                  • ампутация прямой кишки с низведением (протягиванием)

                                    • 18. После предварительного выполненной ирригоскопии к колонофиброскопии целесообразно прибегать в случае:

                                    • для подтверждения патологического процесса, выявленного при ирригоскопии;
                                      если имеются признаки кишечного кровотечения, а при ирригоскопии патологических изменений в толстой кишке не выявлено
                                    • для уточнения сомнительных данных, полученных с помощью ирригоскопии
                                    • для выявления синхронно протекающих патологических процессов
                                    • все перечисленное

                                      • 19. Обтурационная форма клинического течения рака ободочной кишки наиболее часто встречается при локализации опухоли:

                                      • в правых отделах ободочной кишки;
                                        в поперечно ободочной кишке
                                      • в сигмовидной кишке;
                                        в нисходящей кишке

                                        • 20. К методу скрининга рака толстого кишечника в настоящее время можно отнести регулярно проводимые:

                                        • пальцевое исследование прямой кишки (1 раз в год)
                                        • ректороманоскопию (1 раз в 3-5 лет)
                                        • исследование кала на скрытую кровь, в том числе гемокультет и криптоген (1 раз в год)
                                        • все перечисленное

                                          • 21. На уровень заболеваемости раком толстого кишечника оказывает влияние:

                                          • наличие рака толстого кишечника в анамнезе;
                                            уровень экономического развития
                                          • наличие доброкачественных опухолей кишечника
                                          • особенности питания
                                          • все перечисленное

                                            • 22. На выбор вида радикальной операции при раке прямой кишки оказывает влияние:

                                            • степень распространенности опухолевого процесса;
                                              наличие осложнений заболеваний
                                            • локализация опухоли в прямой кишке
                                            • наличие или отсутствие метастазов в регионарных лимфоузлах
                                            • все перечисленное

                                              • 23. Радикальными операциями по поводу рака прямой кишки являются все, кроме:

                                              • брюшно-анальная резекция с низведением
                                              • сигмостомия
                                              • брюшно-промежностная экстирпация
                                              • передняя нижняя резекция

                                                • 24. Диагностическая тактика при внутреннем геморрое с длительным анамнезом после появления крови в каловых массах на фоне длительной ремиссии:

                                                • провести полный комплекс специальных методов обследования кишечника
                                                • лечить по поводу геморроя на основании прежнего диагноза
                                                • направить на консультацию к инфекционисту
                                                • наблюдение в амбулаторных условиях

                                                  • 25. Токсикоанемическая форма характерна для рака толстой кишки:

                                                  • правых отделов
                                                  • левых отделов
                                                  • прямой
                                                  • поперечно–ободочной

                                                    • 26. Какой из указанных способов диагностики наиболее информативен для распознавания рака ободочной кишки?

                                                    • селективная ангиография
                                                    • ректороманоскопия
                                                    • фиброколоноскопия
                                                    • лапароскопия

                                                      • 27. Локализация опухоли желудочно-кишечного тракта в пределах слизистого и подслизистого слоев органа при отсутствии метастазов соответствует:

                                                      • 3 стадия
                                                      • 2 стадия
                                                      • 1 стадия
                                                      • 4 стадия

                                                        • 28. Какая тактика наиболее оправдана при появлении прожилок крови в каловых массах у больного с длительным анамнезом геморроя:

                                                        • назначить свечи с проктогливенолом, диету, повторную явку через 3-4 недели
                                                        • произвести пальцевое исследование прямой кишки
                                                        • произвести общий анализ крови, рентгеноскопию грудной клетки
                                                        • произвести пальцевое исследование прямой кишки и ректороманоскопию

                                                          • 29. Укажите основной рентгенологический признак рака ободочной кишки:

                                                          • дефект наполнения или плоская “ниша” на контуре кишечной стенки
                                                          • отсутствие или расстройство перистальтики на ограниченном участке кишки
                                                          • ригидность кишечной стенки на определенном участке
                                                          • нарушение эвакуаторной функции

                                                            • 30. Основным фактором, способствующим возникновению рака ободочной кишки, является:

                                                            • ионизирующая радиация
                                                            • злоупотребление алкоголем
                                                            • состав пищевых продуктов
                                                            • курение

                                                              • 31. К облигатным предракам ободочной кишки относятся:

                                                              • регионарный энтерит
                                                              • диффузный семейный полипоз
                                                              • ювенильные полипы
                                                              • одиночный полип прямой кишки

                                                                • 32. Укажите зону наиболее частого метастазирования при раке анального канала:

                                                                • кости позвоночника
                                                                • печень
                                                                • легкие
                                                                • паховые лимфоузлы

                                                                  • 33. При нерезектабельном раке правой половины ободочной кишки применяется:

                                                                  • трансверзостомия
                                                                  • илеотрасверзоанастомоз
                                                                  • правосторонняя гемиколэктомия
                                                                  • операция Гартмана

                                                                    • 34. Для выявления типичных отдаленных метастазов рака прямой кишки используется:

                                                                    • лапароскопия
                                                                    • лабораторное исследование
                                                                    • ректороманоскопия
                                                                    • пальцевое исследование прямой кишки

                                                                      • 35. Основным путем метастазирования рака толстого кишечника является:

                                                                      • гематогенный
                                                                      • все перечисленные варианты метастазирования встречаются примерно с одинаковой частотой
                                                                      • лимфогенный
                                                                      • имплантационный

                                                                        • 36. Для низкой толстокишечной непроходимости характерно все, кроме:

                                                                        • появление чаш Клойбера
                                                                        • быстрого (в течение суток) обезвоживания
                                                                        • постепенного нарастания симптомов
                                                                        • задержки стула

                                                                          • 37. Радикальной операцией при раке толстой кишки является:

                                                                          • резекция сигмовидной кишки;
                                                                            левосторонняя гемиколэктомия
                                                                          • правосторонняя гемиколэктомия
                                                                          • резекция поперечно-ободочной кишки
                                                                          • все перечисленное

                                                                            • 38. Заболеваемость раком ободочной кишки в России:

                                                                            • снижается
                                                                            • остается на одном уровне
                                                                            • повышается
                                                                            • повышение чередуется со снижением

                                                                              • 39. Основным методом радикального лечения рака ампулы прямой кишки является:

                                                                              • лучевая терапия
                                                                              • сочетание лучевого лечения и химиотерапии
                                                                              • хирургический
                                                                              • химиотерапия

                                                                                • 40. Наиболее частым осложнением рака толстой кишки является:

                                                                                • кишечная непроходимость
                                                                                • присоединение воспаления с развитием абсцессов, флегмон
                                                                                • массивное кишечное кровотечени
                                                                                • перфорация опухоли

                                                                                  • 41. Опухоль каких отделов прямой кишки не удается обнаружить при пальцевом обследовании прямой кишки:

                                                                                  • нижне-ампулярного отдела
                                                                                  • ректосигмоидного отдела
                                                                                  • средне-ампулярного отдела
                                                                                  • анального канала

                                                                                    • 42. Наиболее частой гистологической формой рака анального канала прямой кишки является:

                                                                                    • плоскоклеточный
                                                                                    • недифференцированный
                                                                                    • скирр
                                                                                    • аденокарцинома

                                                                                      • 43. Операцией выбора при раке слепой кишки в ранние сроки является:

                                                                                      • наложение илестомы
                                                                                      • наложение цекостомы
                                                                                      • операция Гартмана
                                                                                      • правосторонняя гемиколэктомия с илеотрансверзоанастомозом

                                                                                        • 44. Отток крови от нисходящего отдела ободочной кишки осуществляется:

                                                                                        • нет правильного ответа
                                                                                        • и в систему верхней брыжеечной артерии, и в систему нижней брыжеечной артерии
                                                                                        • в систему верхней брыжеечной артерии
                                                                                        • в систему нижней брыжеечной артерии

                                                                                          • 45. Возможны следующие консервативные лечебные мероприятия при обтурационной кишечной непроходимости опухолевого генеза, за исключением:

                                                                                          • введение спазмолитиков
                                                                                          • проведение сифонной клизмы
                                                                                          • введение промедола
                                                                                          • коррекция водно-электролитных нарушений

                                                                                            • 46. На выбор метода лечения полипов толстой кишки оказывает влияние:

                                                                                            • гистологическое строение полипов;
                                                                                              размеры полипов
                                                                                            • тип роста (на ножке или на широком основании)
                                                                                            • количество полипов
                                                                                            • все перечисленное

                                                                                              • 47. При нерезектабельном раке прямой кишки операцией выбора является:

                                                                                              • передняя резекция
                                                                                              • сигмостомия
                                                                                              • экстирпация прямой кишки
                                                                                              • операция Гартмана

                                                                                                • 48. Какой клинический признак исключает возможность радикального оперативного вмешательства при раке прямой кишки:

                                                                                                • острая кишечная непроходимость
                                                                                                • пальпируемая опухоль
                                                                                                • анемия
                                                                                                • асцит

                                                                                                  • 49. Лечебная тактика при опухоли слепой кишки с инвазией париетальной брюшины и множеством метастазов в лимфоузлах брыжейки тонкой кишки, сальника:

                                                                                                  • наложение цекостомы
                                                                                                  • пробная лапаротомия
                                                                                                  • наложение илеостомы
                                                                                                  • наложение илиотрансверзоанастомоза

                                                                                                    • 50. Основной путь метастазирования рака прямой кишки:

                                                                                                    • в органы малого таза
                                                                                                    • гематогенный
                                                                                                    • имплантационный
                                                                                                    • лимфогенный

                                                                                                      • 51. Появление вдавления на поверхности плотного калового столбика наиболее характерно для:

                                                                                                      • полипа
                                                                                                      • спастического колита
                                                                                                      • геморроя
                                                                                                      • рака прямой кишки

                                                                                                        • 52. Какие из перечисленных выше методов исследования наиболее чувствительны для выявления метастазов рака прямой кишки в забрюшинные лимфоузлы?

                                                                                                        • ангиография
                                                                                                        • сканирование лимфоузлов
                                                                                                        • КТ
                                                                                                        • ультразвуковое исследование

                                                                                                          • 53. Отток крови от восходящего отдела ободочной кишки осуществляется:

                                                                                                          • нет правильного ответа
                                                                                                          • в систему нижней брыжеечной артерии
                                                                                                          • и в систему верхней брыжеечной артерии, и в систему нижней брыжеечной артерии
                                                                                                          • в систему верхней брыжеечной артерии

                                                                                                            • 54. Появление в кале темной крови и слизи на протяжении 2 лет с развитием кишечной непроходимости и перитонита скорее всего связано:

                                                                                                            • с заворот кишечника
                                                                                                            • с острой кишечной непроходимостью
                                                                                                            • с дивертикулезом и микроперфорацией
                                                                                                            • с раком ободочной кишки

                                                                                                              • 55. При резектабельном раке прямой кишки на расстоянии выше 12 см. от ануса на фоне острой кишечной непроходимости показана операция:

                                                                                                              • передняя резекция прямой кишки
                                                                                                              • брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки
                                                                                                              • операция Гартмана
                                                                                                              • брюшно-анальная резекция с низведением

                                                                                                                • 56. Минимальный объем операции при раке слепой кишки:

                                                                                                                • илеотрансверзоанастомоз
                                                                                                                • резекция слепой кишки
                                                                                                                • цекостомия
                                                                                                                • правосторонняя гемиколэктомия

                                                                                                                  • 57. Излюбленной локализацией гематогенных метастазов рака толстой кишки являются:

                                                                                                                  • кости
                                                                                                                  • легкие
                                                                                                                  • селезенка
                                                                                                                  • печень

                                                                                                                    • 58. Какой объем операции показан при кишечной непроходимости в течение трех суток на фоне рака сигмовидной кишки:

                                                                                                                    • резекция кишки
                                                                                                                    • операция Гартмана
                                                                                                                    • субтотальная колэктомия
                                                                                                                    • обходной илеосигмоанастомоз “бок в бок”

                                                                                                                      • 59. Экзофитный тип роста опухоли наиболее часто встречается при раке:

                                                                                                                      • слепой и восходящего отдела ободочной кишки
                                                                                                                      • нисходящего отдела
                                                                                                                      • определенной зависимости типа роста опухоли от ее локализации не выявлено:
                                                                                                                      • сигмовидной кишки

                                                                                                                        • 60. При резектабельном раке прямой кишки на расстоянии выше 12 см. от ануса показана операция:

                                                                                                                        • передняя резекция прямой кишки
                                                                                                                        • брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки
                                                                                                                        • брюшно-анальная резекция с низведением
                                                                                                                        • операция Гартмана

                                                                                                                          • 61. Осложнением рака ободочной кишки может быть все, кроме:

                                                                                                                          • перфорации опухоли
                                                                                                                          • токсического панкреатита
                                                                                                                          • кровотечения
                                                                                                                          • периколита

                                                                                                                            • 62. Кровоснабжение ободочной кишки осуществляется:

                                                                                                                            • из системы верхней брыжеечной артерии
                                                                                                                            • из системы нижней брыжеечной артерии
                                                                                                                            • нет правильного ответа
                                                                                                                            • и из системы верхней брыжеечной артерии, и из системы нижней брыжеечной артерии

                                                                                                                              • 63. Энтероколитическая форма клинического течения рака ободочной кишки наиболее часто встречается при локализации опухоли:

                                                                                                                              • в нисходящей кишке;
                                                                                                                                в сигмовидной кишке
                                                                                                                              • в первых отделах ободочной кишки;
                                                                                                                                в поперечно-ободочной кишке

                                                                                                                                • 64. Рак ободочной кишки наиболее часто локализуется:

                                                                                                                                • в сигмовидной кишке
                                                                                                                                • в поперечно-ободочной кишке
                                                                                                                                • в нисходящем отделе
                                                                                                                                • в слепой кишке

                                                                                                                                  • 65. При обтурационной толстокишечной непроходимости на почве рака сигмовидной кишки в 80 лет показана:

                                                                                                                                  • левосторонняя гемиколэктомия с наложением трансверзостомы
                                                                                                                                  • обходной трансверзосигмоанастомозом
                                                                                                                                  • резекция сигмы с анастомозом конец в конец
                                                                                                                                  • наложение трансверзостомы

                                                                                                                                    • 66. Наличие анемии в пожилом возрасте наиболее характерно для рака:

                                                                                                                                    • слепой кишки
                                                                                                                                    • сигмовидной кишки
                                                                                                                                    • восходящей половины ободочной кишки
                                                                                                                                    • нисходящей половины ободочной кишки

                                                                                                                                      • 67. Токсико-анемическая форма клинического течения рака ободочной кишки наиболее часто встречается при локализации опухоли:

                                                                                                                                      • в сигмовидной кишке
                                                                                                                                      • в нисходящей кишке
                                                                                                                                      • во всех перечисленных отделах встречается с одинаковой частотой
                                                                                                                                      • в правых отделах ободочной кишки

                                                                                                                                        • 68. При острой правосторонней толстокишечной непроходимости и при тяжелом состоянии больного выполняют:

                                                                                                                                        • правостороннюю гемиколэктомию
                                                                                                                                        • подвесную илеостомию
                                                                                                                                        • резекцию кишки с опухолью
                                                                                                                                        • цекостомию

                                                                                                                                          • 69. На развитие рака толстого кишечника оказывает влияние количество потребляемых в пище:

                                                                                                                                          • растительных продуктов;
                                                                                                                                            жиров
                                                                                                                                          • витаминов
                                                                                                                                          • животных белков
                                                                                                                                          • все перечисленное

                                                                                                                                            • 70. Толстокишечная обтурационная непроходимость чаще всего вызывается:

                                                                                                                                            • инородными телами
                                                                                                                                            • гельминтами
                                                                                                                                            • спайками брюшной полости
                                                                                                                                            • злокачественными опухолями

                                                                                                                                              • 71. Пальцевое ректальное исследование должно производиться в положении больного:

                                                                                                                                              • любое из перечисленных
                                                                                                                                              • на корточках
                                                                                                                                              • на спине
                                                                                                                                              • на боку

                                                                                                                                                • 72. При острой обтурационной толстокишечной непроходимости наблюдается все, кроме:

                                                                                                                                                • постепенного развития перитонита
                                                                                                                                                • постоянных болей в животе
                                                                                                                                                • задержки стула и газов
                                                                                                                                                • схваткообразных болей в животе

                                                                                                                                                  • 73. Дифференциальная диагностика рака ободочной кишки:

                                                                                                                                                  • с туберкулезом и актиномикозом;
                                                                                                                                                    с инвагинацией
                                                                                                                                                  • с неспецифическим язвенным колитом
                                                                                                                                                  • с полипозом ободочной кишки
                                                                                                                                                  • все перечисленное

                                                                                                                                                    • 74. Наличие циркулярного сужения нисходящего отдела толстой кишки с четкими контурами длиной 10 см и ограничением подвижности по данным ирригоскопии наиболее характерно для:

                                                                                                                                                    • неспецифического язвенного колита
                                                                                                                                                    • рака
                                                                                                                                                    • ворсинчатой опухоли
                                                                                                                                                    • болезни Крона

                                                                                                                                                      • 75. Наиболее частой локализацией рака прямой кишки является:

                                                                                                                                                      • нижнеампулярный
                                                                                                                                                      • верхнеампулярный
                                                                                                                                                      • среднеампулярный
                                                                                                                                                      • анальный отдел

                                                                                                                                                        • 76. Диспетчерская форма клинического течения рака ободочной кишки чаще встречается при локализации опухоли:

                                                                                                                                                        • в сигмовидной кишке
                                                                                                                                                        • в поперечно ободочной кишке
                                                                                                                                                        • во всех перечисленных отделах
                                                                                                                                                        • в правых отделах ободочной кишки

                                                                                                                                                          • 77. Какие полипы ободочной кишки имеют наименьшую склонность к малигнизации:

                                                                                                                                                          • ворсинчатые
                                                                                                                                                          • аденоматозные
                                                                                                                                                          • тубулярные
                                                                                                                                                          • гиперпластические

                                                                                                                                                            • 78. Основной гистологической формой рака толстой кишки является:

                                                                                                                                                            • скирр
                                                                                                                                                            • недифференцированный
                                                                                                                                                            • перстневидноклеточный (слизистый)
                                                                                                                                                            • аденокарцинома

                                                                                                                                                              • 79. С помощью какого метода можно определить протяженность опухоли при стенозирующем раке прямой кишки:

                                                                                                                                                              • нижняя лимфография
                                                                                                                                                              • ректороманоскопия
                                                                                                                                                              • пальцевое исследование
                                                                                                                                                              • ирригография

                                                                                                                                                                • 80. Какой химиопрепарат часто применяют при раке ободочной кишки:

                                                                                                                                                                • адриамицин
                                                                                                                                                                • сарколизин
                                                                                                                                                                • метотрексат
                                                                                                                                                                • 5-фторурацил

                                                                                                                                                                  • 81. Наиболее ранними клиническими симптомами при раке верхнеампулярного отдела прямой кишки являются:

                                                                                                                                                                  • патологические примеси в кале;
                                                                                                                                                                    боли
                                                                                                                                                                  • перемежающий стул;
                                                                                                                                                                    кровотечение

                                                                                                                                                                    • 82. К группам повышенного риска развития рака толстого кишечника следует относить лиц, страдающих:

                                                                                                                                                                    • семейным диффузным полипозом;
                                                                                                                                                                      неспецифическим язвенным колитом
                                                                                                                                                                    • полипами и кишечника
                                                                                                                                                                    • гранулематозным колитом (болезнь Крона)
                                                                                                                                                                    • все перечисленное

                                                                                                                                                                      • 83. Наиболее рациональное лечение рака прямой кишки является:

                                                                                                                                                                      • рентгенорадиотерапия
                                                                                                                                                                      • химиотерапия
                                                                                                                                                                      • хирургическое вмешательство
                                                                                                                                                                      • комбинированное лечение

                                                                                                                                                                        • 84. Отток крови от прямой кишки осуществляется:

                                                                                                                                                                        • в систему нижней брыжеечной вены
                                                                                                                                                                        • и в систему нижней брыжеечной вены, и в систему подвздошных вен
                                                                                                                                                                        • в систему подвздошных вен
                                                                                                                                                                        • нет правильного ответа

                                                                                                                                                                          • 85. Перфорации кишечной стенки при раке толстой кишки способствуют:

                                                                                                                                                                          • травматизация стенки кишки при прохождении твердых каловых масс через суженый участок;
                                                                                                                                                                            распад опухоли
                                                                                                                                                                          • повышенное давление в просвете кишки
                                                                                                                                                                          • трофические нарушения стенки кишки вследствие ее перерастяжения
                                                                                                                                                                          • все перечисленное

                                                                                                                                                                            • 86. Наличие примеси крови в каловых массах после акта дефекации в сочетании с нерегулярным стулом (запоры и поносы) вероятнее всего связано:

                                                                                                                                                                            • с проктитом
                                                                                                                                                                            • с раком прямой кишки
                                                                                                                                                                            • с геморроем
                                                                                                                                                                            • с трещиной заднего прохода

                                                                                                                                                                              • 87. Какой симптом наиболее характерен для рака среднеампулярного отдела прямой кишки:

                                                                                                                                                                              • смена запоров и поносов
                                                                                                                                                                              • непроизвольное отхождение газов
                                                                                                                                                                              • боли в правой подвздошной области и над лобком
                                                                                                                                                                              • частые тенезмы с отхождением крови и слизи

                                                                                                                                                                                • 88. При наличии примеси крови в кале у больного хроническим геморроем и отсутствии патологии при ректороманоскопии на расстоянии 12см наиболее рационально:

                                                                                                                                                                                • выполнить ирригоскопию
                                                                                                                                                                                • направить больного к проктологу с подозрением на обострение геморроя
                                                                                                                                                                                • назначить диету и повторную явку через месяц
                                                                                                                                                                                • подтвердить диагноз геморроя и назначить консервативное лечение

                                                                                                                                                                                  • 89. При раке сигмовидной кишки с острой кишечной непроходимостью, показана операция:

                                                                                                                                                                                  • резекция сигмовидной кишки
                                                                                                                                                                                  • операция Гартмана
                                                                                                                                                                                  • колостомия
                                                                                                                                                                                  • левосторонняя гемиколэктомия

                                                                                                                                                                                    • 90. Плоскоклеточный и диморфный (смешанный железистый и плоскоклеточный) рак чаще всего локализуется:

                                                                                                                                                                                    • в сигмовидной кишке
                                                                                                                                                                                    • в прямой кишке
                                                                                                                                                                                    • в нисходящем отделе ободочной кишки
                                                                                                                                                                                    • в восходящем отделе ободочной кишки

                                                                                                                                                                                      • 91. На выбор радикальной операции при раке прямой кишки не оказывает влияние:

                                                                                                                                                                                      • локализация опухоли в прямой кишке
                                                                                                                                                                                      • степень распространённости опухолевого процесса
                                                                                                                                                                                      • отсутствие метастазов в регионарных лимфоузлах
                                                                                                                                                                                      • срок заболевания

                                                                                                                                                                                        • 92. При резектабельном раке прямой кишки ниже 5-6 см. от aнуса показана операция:

                                                                                                                                                                                        • передняя резекция прямой кишки с внутрибрюшным анастомозом
                                                                                                                                                                                        • брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки
                                                                                                                                                                                        • брюшно-анальная резекция прямой кишки с низведением
                                                                                                                                                                                        • операция Гартмана

                                                                                                                                                                                          • 93. Из перечисленных операций к сфинктеросохраняющим не относится:

                                                                                                                                                                                          • брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки
                                                                                                                                                                                          • чресбрюшинная резекция прямой кишки
                                                                                                                                                                                          • все перечисленные операции следует относить к сфинктеросохраняющим
                                                                                                                                                                                          • брюшно-анальная резекция прямой кишки

                                                                                                                                                                                            • 94. К облигатному предраку толстого кишечника следует относить:

                                                                                                                                                                                            • семейный диффузный полипоз
                                                                                                                                                                                            • неспецифический язвенный колит
                                                                                                                                                                                            • болезнь крона
                                                                                                                                                                                            • одиночные полипы толстого кишечника

                                                                                                                                                                                              • 95. К какой клинической группе относится больной раком прямой кишки после радикального лечения:

                                                                                                                                                                                              • III
                                                                                                                                                                                              • I
                                                                                                                                                                                              • II
                                                                                                                                                                                              • IV

                                                                                                                                                                                                • 96. Обследование больного, обратившегося к врачу с жалобами на нарушение функций кишечника, следует начинать:

                                                                                                                                                                                                • с ультразвукового исследования
                                                                                                                                                                                                • с колонофиброскопии
                                                                                                                                                                                                • с ректороманоскопии
                                                                                                                                                                                                • с ректально пальцевого исследования

                                                                                                                                                                                                  • 97. По морфологическому строению преобладающей формой рака толстого кишечника является:

                                                                                                                                                                                                  • плоскоклеточный рак
                                                                                                                                                                                                  • аденокарцинома различной степени зрелости и функциональной направленности
                                                                                                                                                                                                  • все перечисленные формы встречаются примерно с одинаковой частотой
                                                                                                                                                                                                  • диморфный (смешанный железистый и плоскоклеточный) рак

                                                                                                                                                                                                    • 98. Резекцию кишки в качестве радикальной операции производят при раке:

                                                                                                                                                                                                    • селезеночного угла и нисходящей ободочной кишки
                                                                                                                                                                                                    • восходящей ободочной кишки и печеночного угла
                                                                                                                                                                                                    • сигмовидной кишки
                                                                                                                                                                                                    • слепой кишки

                                                                                                                                                                                                      • 99. Сравнительно более частое развитие кишечной непроходимости при опухолях левой половины ободочной кишки обусловлено:

                                                                                                                                                                                                      • преобладанием опухолей с инфильтративным типом роста;
                                                                                                                                                                                                        нарушением моторной функции кишки вследствие прорастания ее стенки опухолью
                                                                                                                                                                                                      • воспалительным отеком кишечной стенки
                                                                                                                                                                                                      • более плотным содержимым кишки
                                                                                                                                                                                                      • все перечисленное

                                                                                                                                                                                                        • 100. Риск развития рака толстого кишечника при неспецифическом язвенном колите возрастает:

                                                                                                                                                                                                        • при длительном заболевании свыше 10 лет;
                                                                                                                                                                                                          при развитии колита в молодом возрасте
                                                                                                                                                                                                        • при тотальном поражении толстого кишечника
                                                                                                                                                                                                        • при хроническом непрерывном течении заболевания
                                                                                                                                                                                                        • все перечисленное

                                                                                                                                                                                                          • 101. При раке прямой кишки на 12 см от анального отверстия без метастазов целесообразна:

                                                                                                                                                                                                          • операция Гартмана
                                                                                                                                                                                                          • наложение цекостомы
                                                                                                                                                                                                          • передняя резекция прямой кишки
                                                                                                                                                                                                          • наложение сигмостомы

                                                                                                                                                                                                            • 102. Риск развития рака ободочной кишки снижается при диете с преобладанием:

                                                                                                                                                                                                            • белков
                                                                                                                                                                                                            • очищенных углеводов
                                                                                                                                                                                                            • жиров
                                                                                                                                                                                                            • грубой растительной клетчаткой

                                                                                                                                                                                                              • 103. При резектабельном раке прямой кишки на расстоянии от 7 до 12 см. от ануса, показана операция:

                                                                                                                                                                                                              • операция Гартмана
                                                                                                                                                                                                              • передняя резекция прямой кишки
                                                                                                                                                                                                              • брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки
                                                                                                                                                                                                              • брюшно-анальная резекция прямой кишки с низведением

                                                                                                                                                                                                                • 104. Большую склонность к малигнизации и имеют полипы прямой кишки:

                                                                                                                                                                                                                • ворсинчатые
                                                                                                                                                                                                                • аденоматозные
                                                                                                                                                                                                                • множественные аденоматозные
                                                                                                                                                                                                                • индекс малигнизации одинаков во всех случаях

                                                                                                                                                                                                                  • 105. Операции Гартмана при раке верхнеампулярного отдела прямой кишки и раке ректосигмоидного изгиба целесообразно отдавать предпочтение в случаях:

                                                                                                                                                                                                                  • у лиц пожилого возраста с тяжелой сопутствующей патологией в стадии декомпенсации
                                                                                                                                                                                                                  • наличия обтурационной кишечной непроходимост
                                                                                                                                                                                                                  • наличия воспалительных изменений стенки кишечника
                                                                                                                                                                                                                  • все перечисленное