Лечебное дело (ГОС) - Заболевания молочной железы тест

Билет 1 - Вопрос . Всего 30 вопросов. Правильно: 0. Неправильно: 0.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
Подсказка
Мои просмотры:1




Лечебное дело (ГОС) - Заболевания молочной железы тест онлайн бесплатно


Написать комментарий


Как к Вам обращаться: Адрес электронной почты: Ваше сообщение:



Лечебное дело (ГОС) - Заболевания молочной железы тест онлайн бесплатно

    1. Назовите самую частую врожденную аномалию молочной железы:

  • инверсия соска;
  • ателия;
  • амастия;
  • полителия и полимастия;
  • дистопия млечных ходов.

    • 2. Для какого доброкачественного заболевания является характерным выделение крови из соска?

    • внутрипротоковая папиллома;
    • болезнь Педжета;
    • узловая мастопатия;
    • киста;
    • фиброаденома.

      • 3. Какой из перечисленных симптомов не является характерным для рака молочной железы?

      • умбиликация;
      • лимонная корка;
      • втяжение соска;
      • гиперпигментация соска и ареолы;
      • изъязвление.

        • 4. Какой из дополнительных способов лечения рака молочной железы применяется чаще всего?

        • овариоэктомия;
        • химиотерапия;
        • гормонотерапия;
        • лучевая терапия;
        • пангистрэктомия.

          • 5. При пальпации в верхненаружном квадранте правой молочной железы обнаружена болезненная опухоль до 3 см в диаметре, кожа над ней не изменена. Из соска — выделения желтоватого цвета. Подмышечные лимфоузлы слегка увеличены, болезненные. Болезненность и размер опухоли, а также выделения из соска изменяются циклично в течение месяца. Какой предположительный диагноз можно поставить?

          • внутрипротоковая папиллома;
          • узловая форма фиброзно-кистозной мастопатии;
          • фиброаденома;
          • диффузный рак;
          • узловой рак.

            • 6. Больная 39 лет обратилась с жалобами на боли и деформацию правой молочной железы. При осмотре железа резко увеличена и деформирована, кожа инфильтрирована, представляет собой толстый, бугристый пласт, на ее поверхности имеются участки кровоизлияний и изъязвлений. Сосок деформирован, втянут. Справа пальпируются увеличенные, плотные подмышечные лимфоузлы. Со стороны внутренних половых органов патологии не обна-ружено. Диагноз?

            • диффузная мастопатия;
            • рак Педжета;
            • маститоподобный рак;
            • панцирный рак;
            • коллоидный рак.

              • 7. При осмотре больной 50 лет в области соска правой молочной железы видна язва, покрытая вялыми грануляциями. Язва имеет подрытые края, серовато-гнойное не свертывающееся в корки отделяемое. Вокруг язвы выражен пояс венозной гиперемии кожи. Диагноз?

              • экзема соска;
              • первичный шанкр;
              • аденома соска;
              • туберкулез молочной железы в стадии язвы;
              • рак Педжета.

                • 8. Больная 60 лет жалуется на кровянистые выделения из соска, незначительную болезненность в период, когда выделений нет. Внешне железа не изменена, при пальпации выявить что-либо не удалось, лимфоузлы не пальпируются. Диагноз?

                • рак;
                • саркома;
                • внутрипротоковая аденома;
                • туберкулез;
                • мастопатия.

                  • 9. Больная 35 лет жалуется на покраснение соска и его утолщение. При осмотре сосок и часть ареолы покрыты корочкой и струпом, имеется мокнутье в области соска. При слущивании корочки обнаруживается влажная, зернистая поверхность. Сосок утолщен, плотный на ощупь. Диагноз?

                  • актиномикоз молочной железы;
                  • болезнь Педжета;
                  • экзема соска;
                  • скирр молочной железы;
                  • маститоподобный рак.

                    • 10. Больная 19 лет обратилась с жалобами на умеренные боли в молочной железе, усиливающиеся в предменструальный период. Обе молочные железы правильной конфигурации, симметричны. Соски и кожный покров не изменены. Пальпаторно в железе определяются бугристые образования, на фоне которых вы-является плотная, с четкими границами опухоль диаметром до 6 см, которая легко смещается в тканях, не связана с кожей и соском. Регионарные лимфоузлы не увеличены. Диагноз?

                    • фиброаденома на фоне фиброзно-кистозной мастопатии;
                    • рак молочной железы;
                    • абсцесс молочной железы;
                    • липома;
                    • саркома молочной железы.

                      • 11. У больной в верхне-наружном квадранте молочной железы определяется одиночный безболезненный узел диаметром 5 см плотной консистенции, хорошо отграниченный от окружающих тканей. Сосок не изменен, выделений нет. Регионарные лимфоузлы не увеличены. Ваш предварительный диагноз?

                      • фиброаденома молочной железы;
                      • рак молочной железы;
                      • мастит;
                      • узловая форма мастопатии;
                      • фиброзно-кистозная форма мастопатии.

                        • 12. У больной 28 лет в обеих молочных железах диффузно, нечетко пальпируются мелкие очаги уплотнения, которые в предменструальный период становятся болезненными и более плотными. Кожа молочной железы не изменена. Соски правильной формы, выделений нет. Лимфатические узлы - не увеличены. Диагноз?

                        • диффузная двусторонняя фибрознокистозная мастопатия;
                        • фиброаденома молочной железы;
                        • инфильтративно-отечная форма рака;
                        • диффузный двусторонний мастит;
                        • маститоподобный рак молочной железы.

                          • 13. Больная 22 лет обратилась с жалобами на повышение температуры до 39°С, боли и припухлость в молочной железе. Две недели назад были роды. Молочная железа отечна, багрово-красного цвета. Пальпаторно - боль, диффузный инфильтрат. В подмышечной области болезненные лимфоузлы. Диагноз?

                          • острый мастит;
                          • мастопатия диффузная;
                          • хронический мастит;
                          • рожеподобный рак;
                          • узловая мастопатия.

                            • 14. У больной 43 лет диагностирован рак молочной железы 2б стадии. Тактика?

                            • радикальная мастэктомия с пред- и послеоперационной луче¬вой терапией;
                            • облучение молочной железы и зон регионарного метастази-рования (3500-4500 рад);
                            • радикальная мастэктомия, двусторонняя овариоэктомия, об¬лучение зон, гормонотерапия;
                            • радикальная мастэктомия, длительная гормонотерапия;
                            • лучевая терапия, гормонотерапия.

                              • 15. У больной с подозрением на фиброаденому молочной железы при микроскопии отделяемого из соска и при исследовании пунктата из опухоли атипичных клеток не обнаружили. Как поступить с больной?

                              • выписать под амбулаторное наблюдение;
                              • назначить гормональную терапию метилтестостероном;
                              • назначить антибиотикотерапию;
                              • выполнить секторальную резекцию со срочным гистологиче¬ским исследованием;
                              • провести простую мастэктомию.

                                • 16. Что является основой профилактических мероприятий острого мастита?

                                • повышение сопротивляемости организма беременной жен¬щины;
                                • санация эндогенных очагов инфекции;
                                • обучение женщин правилам кормления ребенка грудью;
                                • тщательное сцеживание молока после кормления;
                                • все вышеперечисленное.

                                  • 17. Женщина 28 лет. Жалобы на опухолевидное образование в левой подмышечной области (в течение нескольких лет), которое набухает перед менструацией, увеличивается в размерах, становится болезненным. При осмотре: образование до 4 см в диаметре, мягкоэластичной консистенции, имеет дольчатое строение. Ваш диагноз?

                                  • одиночный метастаз медленно растущей опухоли;
                                  • липома подмышечной области;
                                  • фиброма подмышечной области;
                                  • добавочная молочная железа;
                                  • гидроаденит.

                                    • 18. Женщина 20 лет обратилась к онкологу с жалобами на наличие опухолевидного образования в левой молочной железе. При ос-мотре в верхнем квадранте - плотная опухоль 2 см в диаметре, симптом «площадки», периферические лимфоузлы не увеличены. Укажите наиболее достоверный метод исследования?

                                    • дуктография;
                                    • маммография;
                                    • пункционная биопсия;
                                    • медиастиноскопия;
                                    • УЗИ.

                                      • 19. Больная 50 лет случайно обнаружила у себя уплотнение в молочной железе. Объективно: железа не увеличена, не изменена окраска кожных покровов. При пальпации опухоль с неровной поверхностью, бугристая, хрящевой плотности. Также отмечается увеличение подключичных лимфоузлов. Диагноз?

                                      • мастит;
                                      • фиброаденома;
                                      • рак;
                                      • фиброзно-кистозная мастопатия;
                                      • актиномикоз.

                                        • 20. Больная 25 лет обратилась к хирургу с жалобами на болезненность и уплотнение молочных желез в предменструальный период. При осмотре в обеих молочных железах нечетко пальпируются диффузные мелкие очаги уплотнения. Соски и ареолы правильной формы, выделений из них нет. Кожа молочных желез не изменена. Подмышечные лифоузлы не увеличены. Ваш диагноз?

                                        • двусторонний маститоподобный рак;
                                        • плазмоцитарный мастит;
                                        • диффузная двусторонняя фиброзно-кистозная мастопатия;
                                        • двусторонние интрадуктальные папилломы;
                                        • двусторонняя мастоплазия.

                                          • 21. В женской консультации при обследовании беременной женщины 30 лет в молочной железе обнаружен опухолевой узел 3 см в поперечнике. Срок беременности 12 недель. После консультации и обследования у онколога выявлен рак молочной железы. Тактика?

                                          • срочное прерывание беременности, радикальная мастэкто¬мия по Халстеду;
                                          • сохранение беременности, радикальная мастэктомия по Халстеду;
                                          • сохранение беременности, радикальная мастэктомия по Патею;
                                          • прерывание беременности, химиотерапия цитостатиками, гормонотерапия;
                                          • срочное прерывание беременности, радикальная мастэкто¬мия по Халстеду, послеоперационная лучевая терапия.

                                            • 22. На прием к онкологу обратилась больная 30 лет. Жалобы на болезненные ощущения в обеих молочных железах и очаги уплотнения, которые становятся более плотными за неделю до менструации. При осмотре: кожа молочных желез не изменена, соски правильной формы, выделений нет. Нечетко пальпируются мелкие очаги уплотнения. Подмышечные лифоузлы не увеличены. Онкологом поставлен диагноз: диффузная двусторонняя фиброзно-кистозная мастопатия. Тактика?

                                            • термография и эхография;
                                            • бесконтрастная маммография;
                                            • флюорография молочных желез;
                                            • дуктография.
                                            • диспансерное наблюдение хирурга и гинеколога-эндокринолога.

                                              • 23. У больной 70 лет в молочной железе выявлены большая опухоль с изъязвлением кожи, втягиванием и деформацией соска, множественные увеличенные лифоузлы в подмышечной области. На рентгенограммах позвоночника отмечена деструкция IV-V поясничных позвонков. Каков диагноз и стадия болезни?

                                              • 4 стадия рака молочной железы;
                                              • 1 стадия рака молочной железы;
                                              • 2б стадия рака;
                                              • 3 стадия рака;
                                              • рак Педжета.

                                                • 24. У больной 71 года при обследовании в поликлинике обнаружено узловое образование в верхне-наружном квадранте молочной железы. Произведена маммография: опухоль до 1 см в диаметре с тяжами, идущими радиарно, и микрокальцинатами до 3 мм в диаметре. Произведено цитологическое исследование пунктата. Заключение - мастопатия. Через месяц при повторном исследовании - тождественные результаты. План обследования и лечение?

                                                • секторальная резекция со срочной биопсией и дальнейшим решением вопроса о лечении, исходя из результатов;
                                                • радикальная мастэктомия;
                                                • радикальная мастэктомия с предоперационной регионарной артериальной химиотерапией;
                                                • простая мастэктомия с послеоперационным лучевым лечением;
                                                • предоперационная лучевая терапия с последующим хирурги¬ческим лечением - радикальной мастэктомией.

                                                  • 25. У больной 71 года при обследовании в поликлинике обнаружено узловое образование в верхне-наружном квадранте молочной железы. Произведена маммография: опухоль до 1 см в диаметре с тяжами, идущими радиарно, и микрокальцината-ми до 3 мм в диаметре. Произведено цитологическое исследование пунктата. Заключение - мастопатия. Через месяц при повторном исследовании - тождественные результаты. Что делать, если у этой больной при срочной биопсии на секторальной резекции рак не подтвердился?

                                                  • настойчиво исследовать гистологический материал в поисках злокачественной опухоли, попутно готовя больную к ради¬кальному лечению;
                                                  • выписать больную под наблюдение онколога;
                                                  • выполнить радикальную мастэктомию;
                                                  • в плановом порядке дообследовать с использованием всех методов для выявления злокачественной опухоли или ее ме¬тастазов (УЗИ, аксиллограммы, изотопный метод, лимфограммы);
                                                  • выполнить простую мастэктомию.

                                                    • 26. В поликлинику обратилась женщина с жалобами на наличие плотного узла в верхне-наружном квадранте правой молочной железы. Какое из перечисленных исследований Вы бы назначили для диагностики заболевания?

                                                    • дуктография;
                                                    • маммография;
                                                    • пункционная биопсия;
                                                    • лимфография;
                                                    • термография молочной железы.

                                                      • 27. Во время диспансерного осмотра у девушки 22 лет в верхненаружном квадранте молочной железы обнаружен узел плотной консистенции с гладкой поверхностью размером 2x2 см, легко смещаемый, отграниченный от окружающей ткани. Симптом Кенига положительный. Какое заболевание можно предположить, если периферические лимфоузлы пальпаторно не изменены?

                                                      • липома;
                                                      • фиброаденома;
                                                      • узловая мастопатия;
                                                      • саркома молочной железы;
                                                      • рак молочной железы.

                                                        • 28. При обследовании больной выявлена опухоль 1,5x2 см, располагающаяся в верхне-наружном квадранте правой молочной железы. При пальпации определяются плотные, спаянные ме-жду собой лимфоузлы в правой подмышечной области. В левой подмышечной области пальпируются плотные, подвижные лимфоузлы К какой стадии можно отнести это заболевание по международной классификации?

                                                        • T1N2M+;
                                                        • T2N2M+;
                                                        • T1N1M0;
                                                        • T2N1M0;
                                                        • T1N1M1.

                                                          • 29. Женщина 24 лет с детства отмечала опухолевидное образование на коже передней стенки грудной клетки, которое в последнее время несколько увеличилось и стало мешать при но-шении одежды. Объективно: по среднеключичной линии на расстоянии 5 см от правой субмаммарной складки на коже имеется мягкой консистенции, сферической формы, коричне-ватого цвета опухолевидное образование 0,5x0,5x0,5 см с небольшим ободком коричневатого цвета у основания. Молочные железы нормально развиты, без особенностей. Подмышечные лимфатические узлы не пальпируются. Ваш диагноз:

                                                          • мягкая папиллома;
                                                          • меланома;
                                                          • полителия;
                                                          • полимастия;
                                                          • добавочная молочная железа.

                                                            • 30. При маммографии признаком мастопатии является:

                                                            • тени узловой формы;
                                                            • усиление рисунка и удвоение контуров протоков;
                                                            • перидуктальный фиброз;
                                                            • микро- и макрокальцинаты;
                                                            • все вышеуказанное.