Лечебное дело (ГОС) - Заболевания прямой кишки тест

Билет 1 - Вопрос . Всего 25 вопросов. Правильно: 0. Неправильно: 0.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
Подсказка
Мои просмотры:1




Лечебное дело (ГОС) - Заболевания прямой кишки тест онлайн бесплатно


Написать комментарий


Как к Вам обращаться: Адрес электронной почты: Ваше сообщение:



Лечебное дело (ГОС) - Заболевания прямой кишки тест онлайн бесплатно

    1. Клиническими симптомами рака прямой кишки являются: а) выделения из заднего прохода слизи и гноя; б) тенезмы; в) ректальные кровотечения; г) запоры; д) похудание; е) схваткообразные боли внизу живота. Выберите правильную комбинацию ответов:

  • а, б, в, г;
  • а, б, д;
  • в, д, е;
  • д, г, е;
  • а, в, д.

    • 2. Наиболее частой гистологической формой ампулярного рака прямой кишки является:

    • недифференцированный;
    • плоскоклеточный;
    • слизистый;
    • аденокарцинома;
    • солидный.

      • 3. Наиболее частой локализацией рака прямой кишки является:

      • анальный отдел;
      • нижнеампулярный;
      • среднеампулярный;
      • верхнеампулярный;
      • ректосигмоидный.

        • 4. Какой клинический признак исключает возможность радикального оперативного вмешательства при раке прямой кишки?

        • асцит;
        • острая толстокишечная непроходимость;
        • пальпируемая опухоль;
        • анемия;
        • кровотечение из прямой кишки.

          • 5. Среди факторов, предрасполагающих к возникновению острого парапроктита, самым частым является:

          • геморрой;
          • повреждение слизистой оболочки прямой кишки при медицинских манипуляциях;
          • микротравмы слизистой оболочки прямой кишки;
          • огнестрельные ранения прямой кишки;
          • воспалительные заболевания соседних с прямой кишкой органов.

            • 6. Какие методы лечения следует применять при остром парапроктите? а) массивная антибактериальная терапия; б) фи-зиотерапевтическое лечение; в) экстренная операция; г) плановая операция. Выберите правильную комбинацию ответов:

            • а, б;
            • а, г;
            • а, б, г;
            • б, в;
            • а, в.

              • 7. С какими заболеваниями следует дифференцировать острый парапроктит: а) карбункул ягодицы; б) флегмона ягодицы; в) абс-цесс предстательной железы; г) нагноение копчиковых кист; д) бартолинит. Выберите правильную комбинацию ответов:

              • а, б;
              • в, д;
              • г;
              • все неправильно;
              • все правильно.

                • 8. При лечении острого парапроктита необходимо придерживаться следующих принципов: а) ранняя операция; б) адекватное вскрытие и санация гнойного очага; в) иссечение внутреннего отверстия; г) адекватное дренирование. Выберите правильную комбинацию ответов:

                • а, б;
                • а, б, г;
                • а, в;
                • б, г;
                • все ответы правильные.

                  • 9. Какие из перечисленных мероприятий используют для профилактики острого парапроктита? а) очистительные клизмы; б) лекарственные клизмы; в) солевые слабительные; г) лечение сопутствующих проктологических и желудочно-кишечных заболеваний; д) отказ от пользования после дефекации бумагой в пользу обмывания промежности. Выберите правильную комбинацию ответов:

                  • а, б;
                  • а, в, г;
                  • б, в, д;
                  • б, г, д;
                  • все ответы правильные.

                    • 10. Для хронического парапроктита наиболее характерным признаком является:

                    • гематурия;
                    • наличие свищевого отверстия на коже промежности;
                    • выделение алой крови в конце акта дефекации;
                    • боли внизу живота;
                    • диарея.

                      • 11. Для исследования свищей прямой кишки применяется:

                      • наружный осмотр и пальпация;
                      • пальцевое исследование прямой кишки;
                      • прокрашивание свищевого хода и зондирование;
                      • фистулография;
                      • все перечисленное.

                        • 12. Для геморроя типичны следующие симптомы:

                        • частый жидкий стул, тенезмы, слизисто-кровянистые выделения, периодическое повышение температуры тела;
                        • сильная боль после дефекации, выделение капель крови после нее, хронические запоры;
                        • неустойчивый стул, иногда с примесью крови, кал типа «овечьего»;
                        • постоянная боль в области заднего прохода, усиливающаяся после приема алкоголя и острых блюд, зуд анальной области;
                        • выделение алой крови при дефекации, увеличение геморроидальных узлов.

                          • 13. Для трещины прямой кишки характерен следующий симптомокомплекс:

                          • умеренная боль в анальной области, усиливающаяся в момент дефекации, провоцируемая приемом алкоголя и острых блюд, зуд анальной области, обильное кровотечение после акта дефекации;
                          • чувство неполного опорожнения при акте дефекации, лентовый кал, окрашенный кровью, тенезмы, неустойчивый стул, выделение слизи, нередко - однократной порции темной крови;
                          • неустойчивый стул, чувство тяжести в тазовой области, кал обычной конфигурации, с темной или алой кровью, кал «овечьего» типа, вздутый живот;
                          • частый жидкий стул, тенезмы, слизисто-кровянистые выделения, иногда профузные поносы, возможна температурная реакция;
                          • сильнейшая боль после акта дефекации, кровотечение в виде 2-3 капель крови после акта дефекации, стулобоязнь, хронические запоры.

                            • 14. Наиболее распространенным методом лечения хронического геморроя является:

                            • хирургический – геморроидэктомия;
                            • консервативный - диета, свечи, микроклизмы;
                            • склерозирующая терапия;
                            • лигирование латексом, шелком;
                            • физиотерапия.

                              • 15. Укажите часто встречающуюся клинико-анатомическую форму парапроктита:

                              • подкожный парапроктит;
                              • подслизистый парапроктит;
                              • седалищно-прямокишечный;
                              • тазово-прямокишечный;
                              • межмышечный парапроктит.

                                • 16. Операцию по поводу острого парапроктита лучше всего проводить

                                • под внутривенным наркозом;
                                • под местной анестезией;
                                • с применением сакральной анестезии;
                                • под перидуральной анестезией;
                                • с использованием любого вида обезболивания, кроме местной анестезии.

                                  • 17. В случае лечения по поводу острого тромбоза геморроидальных узлов в амбулаторных условиях, рациональнее всего:

                                  • назначить слабительные (сернокислую магнезию), свинцовые примочки, внутрь эскузан или аспирин, свечи с красавкой;
                                  • сделать новокаиновую блокаду, вправить узлы;
                                  • назначить анальгетики, постельный режим, повязки с гепариновой мазью, диету;
                                  • удалить тромбированные узлы;
                                  • применить склерозирующую терапию.

                                    • 18. Эпителиальный копчиковый ход:

                                    • связан с крестцом;
                                    • связан с копчиком;
                                    • оканчивается слепо в подкожной клетчатке межягодичной области;
                                    • расположен между задней поверхностью прямой кишки и передней поверхностью крестца;
                                    • сообщается с просветом прямой кишки.

                                      • 19. Консервативная терапия при острой анальной трещине предусматривает:

                                      • нормализацию стула;
                                      • лечебные клизмы;
                                      • снятие спазма сфинктера;
                                      • местное применение средств, способствующих заживлению раневой поверхности;
                                      • все перечисленное.

                                        • 20. Наличие инородного тела в прямой кишке может проявляться:

                                        • кишечной непроходимостью;
                                        • кровотечением;
                                        • болями в прямой кишке и чувством распираний;
                                        • повышением температуры и развитием воспалительного процесса в параректальной клетчатке;
                                        • всеми перечисленными симптомами.

                                          • 21. У больной предполагается рак ампулярного отдела прямой кишки. При пальцевом исследовании опухоли достигнуть не удается. Какую диагностическую манипуляцию следует применить?

                                          • колоноскопию;
                                          • ирригоскопию;
                                          • ректороманоскопию;
                                          • лапароскопию;
                                          • УЗИ брюшной полости.

                                            • 22. Определите зону наиболее частого метастазирования анального рака прямой кишки:

                                            • печень;
                                            • легкие;
                                            • кости позвоночника;
                                            • паховые лимфоузлы;
                                            • лимфоузлы по ходу аорты.

                                              • 23. У больного 40 лет диагностирован рак прямой кишки на расстоянии 10 см от ануса, обтурирующий просвет и метастазы в правой доле печени. Какова тактика лечения?

                                              • эндоскопическая «реканализация» опухоли;
                                              • паллиативная передняя резекция прямой кишки;
                                              • двуствольная сигмостомия;
                                              • брюшно-анальная экстирпация прямой кишки и резекция доли печени;
                                              • лучевая и симптоматическая терапия.

                                                • 24. У больной 87 лет - рак нижнеампулярного отдела прямой кишки с признаками обтурационной непроходимости. Опухоль операбельная. Отдаленных метастазов нет. Какова лечебная тактика?

                                                • брюшнопромежностная экстирпация;
                                                • лучевая терапия;
                                                • двуствольная сигмостомия;
                                                • брюшно-анальная резекция прямой кишки с низведением сигмы;
                                                • промежностная ампутация прямой кишки.

                                                  • 25. Для выявления отдаленных метастазов при раке прямой кишки применяются методы исследования: а) лапароскопия; б) УЗИ брюшной полости; в) рентгенография грудной клетки; г) компьютерная томография; д) рентгенография позвоночника. Выберите правильную комбинацию ответов:

                                                  • а, б, в;
                                                  • а, б, г;
                                                  • б, г, д;
                                                  • а, г, д;
                                                  • все ответы правильные.