Лечебное дело (ГОС) - Военно-полевая хирургия тест

Билет 1 - Вопрос . Всего 42 вопросов. Правильно: 0. Неправильно: 0.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
Подсказка
Мои просмотры:1




Лечебное дело (ГОС) - Военно-полевая хирургия тест онлайн бесплатно


Написать комментарий


Как к Вам обращаться: Адрес электронной почты: Ваше сообщение:



Лечебное дело (ГОС) - Военно-полевая хирургия тест онлайн бесплатно

    1. Лечебное мероприятие, которое следует провести на этапе первой врачебной помощи при клапанном пневмотораксе:

  • дренирование плевральной полости по Бюлау;
  • искусственная вентиляция легких;
  • плевральная пункция;
  • торакотомия и бронхотомия;
  • герметическая повязка на рану.

    • 2. Лечебное мероприятие, которое следует провести на этапе первой врачебной помощи при открытом пневмотораксе:

    • дренирование плевральной полости по Бюлау;
    • трахеостомия;
    • торакотомия;
    • наложение окклюзионной повязки;
    • бронхоскопия.

      • 3. Наиболее вероятно указывают на наличие сдавления головного мозга внутричерепной гематомой: а) степень утраты сознания; б) симптом «светлый промежуток»; в) обширная рана головы; г) назальная ликворрея, кровотечение из носа; д) параорбитальные гематомы - «симптом очков»; е) гемиплегия или гемипарез; ж) смещение срединных структур мозга на М-ЭХО; з) расширение зрачка - мидриаз. Выберите правильную комбинацию ответов:

      • а, д, е, ж;
      • б, е, ж, з;
      • б, в, г, д;
      • а, в, д, з;
      • в, е, ж, з.

        • 4. При проникающих ранениях живота в первую очередь должны быть оперированы раненые:

        • имеющие раны на передней брюшной стенке;
        • с разлитым перитонитом;
        • с положительными симптомами раздражения брюшины;
        • с внутрибрюшным кровотечением;
        • находящиеся в бессознательном состоянии.

          • 5. Мероприятие, которое следует применять при открытом пневмотораксе на этапе квалифицированной помощи:

          • дренирование плевральной полости по Бюлау;
          • торакотомия;
          • ушивание открытого пневмоторакса;
          • искусственная вентиляция легких;
          • большая окклюзионная повязка.

            • 6. Признак, по которому Вы определите, что кровотечение в плевральную полость продолжается:

            • бледность кожных покровов;
            • низкое артериальное давление;
            • кровохаркание;
            • притупление перкуторного звука на стороне травмы;
            • положительная проба Рувилуа-Грегуара.

              • 7. Признак, по которому Вы определите, что кровотечение в плевральную полость остановилось:

              • нормальное артериальное давление;
              • притупление перкуторного звука на стороне травмы;
              • положительная проба Рувилуа-Грегуара;
              • отрицательная проба Рувилуа-Грегуара;
              • отсутствие кровохаркания.

                • 8. Симптом, который является самым ранним проявлением анаэробной инфекции:

                • появление лихорадки;
                • желтушная окраска кожи и склер;
                • «ножницы» между частотой пульса (тахикардия) и температурой;
                • состояние тяжелой депрессии;
                • частое поверхностное дыхание.

                  • 9. При колото-резанном проникающем ранении живота с повреждением внутренних органов на этапе оказания квалифицированной медицинской помощи следует обязательно выполнить:

                  • первичную хирургическую обработку раны;
                  • лапароцентез;
                  • рентгенографию брюшной полости;
                  • лапаротомию, ревизию органов живота, устранение повреждений внутренних органов;
                  • гастродуоденоскопию.

                    • 10. Выделите основные патологические проявления промежуточного периода синдрома длительного сдавления:

                    • острая почечная недостаточность;
                    • прогрессирующий травматический отек конечности;
                    • некроз кожи и мышц конечности;
                    • травматический неврит, контрактура суставов конечности;
                    • острая печеночная недостаточность.

                      • 11. Перечислите лечебные учреждения, предназначенные для оказания квалифицированной хирургической помощи:

                      • медицинский пункт полка;
                      • медицинский пункт батальона;
                      • медицинская рота полка;
                      • госпитальная база;
                      • отдельный медицинский батальон (омедб).

                        • 12. Признак, характеризующий ранний (начальный) период синдрома длительного сдавления:

                        • прогрессирующий травматический отек конечностей и кровоизлияния в ткани конечности;
                        • острая почечная недостаточность;
                        • травматический неврит, контрактуры суставов конечностей;
                        • образования участков некроза кожи, мышц;
                        • острая печеночная недостаточность.

                          • 13. Симптом, являющийся начальным проявлением анаэробной инфекции:

                          • распирающие боли в ране;
                          • пятна на коже бурой, желтой, синей окраски;
                          • появление на коже пузырей с геморрагическим содержимым;
                          • выпирающие из раны мышцы серого цвета (цвет «вареного мяса»);
                          • некроз всех тканей.

                            • 14. Выберите комбинированное повреждение:

                            • перелом костей бедра, голени и стопы;
                            • пулевое ранение головы и живота;
                            • термический ожог пламенем лица и открытый перелом правой бедренной кости;
                            • осколочное ранение груди и закрытая травма шейного отдела позвоночника;
                            • закрытая травма живота и разрушение правой стопы.

                              • 15. Выберите множественные повреждения:

                              • закрытая травма груди с переломами ребер и проникающее ранение живота;
                              • закрытая травма таза с переломами костей и скальпированная рана волосистой части головы;
                              • закрытый перелом костей левой голени и открытая проникающая травма правого коленного сустава;
                              • пулевое сквозное ранение левой половины груди и ушиб головного мозга тяжелой степени;
                              • закрытая травма головы, груди, живота.

                                • 16. Выберите сочетанные повреждения:

                                • закрытый перелом обеих бедер;
                                • ушиб головного мозга, закрытая травма груди;
                                • закрытая черепно-мозговая травма: ушиб головного мозга тяжелой степени, перелом костей свода и основания черепа. Сдавление головного мозга;
                                • термический ожог пламенем лица и открытый перелом костей левой голени;
                                • осколочное ранение груди и острая лучевая болезнь легкой степени.

                                  • 17. Для нарастающей компрессии головного мозга при внутричерепной гематоме в начальном периоде не характерна следующая клиническая симптоматика:

                                  • нарастающая неврологическая симптоматика;
                                  • прогрессирующее ухудшение сознания;
                                  • нарастающая брадикардия;
                                  • падение систолического давления;
                                  • анизокория, снижение зрачкового рефлекса.

                                    • 18. Для термического ожога 1-ой степени характерно:

                                    • наличие струпа;
                                    • гиперемия и отечность кожи;
                                    • наличие напряженных пузырей с серозным содержимом;
                                    • наличие напряженных пузырей с геморрагическим содержимым;
                                    • сине-багровая увлажненная кожа.

                                      • 19. Для глубоких термических ожогов не характерно:

                                      • наличие темно-коричневого струпа;
                                      • сине-багровая увлажненная кожа;
                                      • напряженные пузыри с геморрагическим содержимым;
                                      • гиперемия и отечность кожи;
                                      • поражение мышц.

                                        • 20. Укажите способы окончательной остановки профузного артериального кровотечения при повреждении магистрального сосуда: а) перевязка сосуда в ране; б) наложение зажима на сосуд; в) сосудистый шов; г) тугая тампонада раны; д) давящая повязка на рану. Выберите правильную комбинацию ответов:

                                        • а, в;
                                        • б, д;
                                        • а, г;
                                        • а, д;
                                        • в, д.

                                          • 21. Для временной остановки наружного кровотечения не применяется:

                                          • наложение жгута;
                                          • тугая тампонада раны;
                                          • давящая повязка на рану;
                                          • сосудистый шов;
                                          • наложение зажима на сосуд.

                                            • 22. Абсолютным признаком проникающего ранения живота является:

                                            • наличие раны в области живота;
                                            • выпадение внутренних органов живота;
                                            • напряжение мышц передней брюшной стенки;
                                            • вздутие живота, ослабление шумов кишечной перистальтики;
                                            • положительные симптомы раздражения брюшины.

                                              • 23. При закрытой травме живота с повреждением внутренних органов наиболее достоверным инструментальным методом диагностики на этапе оказания квалифицированной хирургической помощи является:

                                              • обзорная рентгенография живота;
                                              • рентгенологическое исследование органов живота;
                                              • лапароцентез;
                                              • клиническое обследование раненого;
                                              • лапароскопия.

                                                • 24. К показаниям для транспортной иммобилизации на этапах медицинской эвакуации не относят:

                                                • огнестрельные переломы и повреждения суставов;
                                                • обширные повреждения мягких тканей;
                                                • повреждения сосудов и нервов;
                                                • синдром длительного сдавления;
                                                • касательное ранение мягких тканей.

                                                  • 25. Способы остановки паренхиматозного (капиллярного) кровотечения из мягких тканей: а) давящая повязка; б) тугая тампонада раны; в) сосудистый шов; г) лигирование кровоточащих сосудов; д) наложение кровоостанавливающего зажима на кровоточащий сосуд. Выберите правильную комбинацию ответов:

                                                  • а, б;
                                                  • а, г;
                                                  • а, в;
                                                  • б, в;
                                                  • б, д.

                                                    • 26. Вид кровотечения, при котором существует реальная опасность воздушной эмболии:

                                                    • артериальное кровотечение - ранение бедренной артерии;
                                                    • артериальное кровотечение - ранение лучевой артерии;
                                                    • капиллярное кровотечение;
                                                    • венозное кровотечение - ранение вен голени;
                                                    • венозное кровотечение - ранение вен шеи.

                                                      • 27. При правильно наложенном артериальном жгуте отмечаются: а) синюшность кожных покровов конечности ниже наложенного жгута; б) бледность кожных покровов конечности ниже наложенного жгута; в) повышение температуры конечности ниже наложенного жгута; г) кровотечение из раны; д) отсутствие пульсации артериального периферического сосуда; е) от-сутствие всех видов чувствительности ниже уровня наложенного жгута. Выберите правильную комбинацию ответов:

                                                      • а, в, е;
                                                      • б, д, е;
                                                      • б, в, д;
                                                      • а, г, е;
                                                      • а, в, д.

                                                        • 28. При синдроме длительного сдавления патогенетическим методом лечения является введение:

                                                        • кристаллоидных плазмозаменителей;
                                                        • коллоидных плазмозаменителей;
                                                        • гидрокарбоната натрия;
                                                        • плазмы;
                                                        • эритроцитарной массы.

                                                          • 29. Назовите общие симптомы кровопотери: а) падение АД; б) тахикардия; в) бледность кожных покровов; г) увеличение показателей гематокрита; д) уменьшение содержания гемоглобина; е) потеря сознания; ж) перитонеальные симптомы при гемоперитонеуме; з) слабость. Выберите правильную комбинацию ответов:

                                                          • б, в, г, е;
                                                          • а, б, в, д, з;
                                                          • в, д, ж, з;
                                                          • а, б;
                                                          • е, з.

                                                            • 30. К методам временной остановки кровотечения относятся: а) наложение давящей повязки; б) наложение жгута; в) введение в рану гемостатической губки; г) тампонада раны марле-выми тампонами; д) тампонада раны мышечными тканями; е) электростимуляция; ж) лигирование сосуда; з) наложение кровоостанавливающего зажима; и) прошивание сосуда. Выберите правильную комбинацию ответов:

                                                            • а, б, в;
                                                            • а, б, г, з;
                                                            • б, в, г;
                                                            • б, ж, е, з;
                                                            • а, б, е, и.

                                                              • 31. Наложение кровоостанавливающего жгута Эсмарха показано при следующих состояниях: а) капиллярное кровотечение из мышечной ткани; б) кровотечение при повреждении бедренной артерии; в) кровотечение при повреждении лучевой артерии; г) выраженное кровотечение вследствие повреждения вен предплечья; д) выраженное венозное кровотечение при от-крытом переломе голени. Выберите правильную комбинацию ответов:

                                                              • а, б;
                                                              • б, г;
                                                              • а, д;
                                                              • б, в;
                                                              • г, д.

                                                                • 32. К общим симптомам гемоперикардиума относятся: а) расширение зоны сердечной тупости; б) бледность кожных покровов; в) снижение содержания гемоглобина в крови; г) резкое падение сердечной деятельности; д) повышение центрального венозного давления; е) тахикардия. Выберите правильную комбинацию ответов:

                                                                • а, б, в;
                                                                • б, в, д;
                                                                • а, в, г;
                                                                • д, е;
                                                                • а, б, г, е.

                                                                  • 33. Неотложная помощь при клапанном пневмотораксе начинается с:

                                                                  • трахеостомы;
                                                                  • пункции плевральной полости, дренирования плевральной полости для аспирации воздуха;
                                                                  • блокады межреберных нервов;
                                                                  • обездвижения грудной клетки;
                                                                  • вагосимпатической блокады.

                                                                    • 34. Признак, позволяющий определить, что кровотечение в плевральную полость продолжается:

                                                                    • бледность кожных покровов;
                                                                    • низкое артериальное давление;
                                                                    • кровохаркание;
                                                                    • притупление перкуторного звука на стороне травмы;
                                                                    • положительная проба Рувилуа-Грегуара.

                                                                      • 35. Показаниями для выполнения неотложной торакотомии при ранениях груди является:

                                                                      • напряженный пневмоторакс;
                                                                      • средний гемоторакс;
                                                                      • продолжающееся внутриплевральное кровотечение;
                                                                      • открытый пневмоторакс;
                                                                      • проникающее ранение груди.

                                                                        • 36. Роль внутримышечного введения антибиотиков при ранениях на этапе оказания первой врачебной помощи:

                                                                        • стерилизация раны;
                                                                        • профилактика развития местных инфекционных осложнений;
                                                                        • никакой роли не играют, так как микробная флора не чувствительна к антибиотикам;
                                                                        • применение антибиотиков вредно из-за ухудшения течения раневого процесса;
                                                                        • профилактика развития столбняка.

                                                                          • 37. Наиболее оптимальный объем помощи, который следует выполнять в МПП при синдроме длительного сдавления: а) переливание крови и кровезаменителей; б) оксигенотерапия; в) транспортная иммобилизация конечности; г) наркотические анальгетики; д) тугое бинтование конечности; е) внутривенное введение 4% раствора соды; ж) футлярная новокаиновая бло-када конечности; з) холод; и) паранефральные новокаиновые блокады. Выберите правильную комбинацию ответов:

                                                                          • в, г, д, з, и;
                                                                          • а, в, и;
                                                                          • в, г, и 4 а, д, з;
                                                                          • б, г, е, з.

                                                                            • 38. Этап медицинской эвакуации, на котором раненый, находящийся в состоянии ожогового шока, должен быть окончательно выведен из него:

                                                                            • МПП;
                                                                            • ОмедБ;
                                                                            • ГБФ;
                                                                            • на поле боя при оказании первой медицинской помощи;
                                                                            • выведение осуществляет фельдшер батальона.

                                                                              • 39. Укажите противошоковые мероприятия, которые проводятся на МПП: а) новокаиновые блокады; б) временная остановка наружного кровотечения; в) ведение наркотических анальге-тиков; г) транспортная иммобилизация; д) переливание крови; е) первичная хирургическая обработка огнестрельной раны; ж) ампутация конечности; з) «транспортная ампутация конечности». Выберите правильную комбинацию ответов:

                                                                              • а, б, в, г, з;
                                                                              • г, д, ж;
                                                                              • а, б, в, г, д, е, ж, з;
                                                                              • е, ж;
                                                                              • а, д, е, ж.

                                                                                • 40. Что является показанием к неотложному оперативному вмешательству при ранении черепа на этапе оказания квалифицированной хирургической помощи:

                                                                                • травматическая кома;
                                                                                • сдавление головного мозга;
                                                                                • продолжающееся кровотечение из раны черепа;
                                                                                • истечение мозгового детрита из раны черепа;
                                                                                • осколок, торчащий из раны черепа.

                                                                                  • 41. При ранении позвоночника с нарушением функции тазовых органов и острой задержкой мочи на этапе оказания первой врачебной помощи производят: а) пункцию мочевого пузыря; б) катетеризацию мочевого пузыря; в) первичную хирургическую обработку огнестрельной раны; г) люмбальную пункцию; д) никаких медицинских мероприятий не выполняют, а эвакуируют раненого в ОмедБ. Выберите правильную комбинацию ответов:

                                                                                  • д;
                                                                                  • б, в;
                                                                                  • а, б;
                                                                                  • а, г;
                                                                                  • б, г.

                                                                                    • 42. Для осложненной травмы грудино-поясничного отдела позвоночника характерны следующие симптомы: а) расстройство дыханья; б) нижняя параплегия или парапарез; в) тетраплегия или тетрапарез; г) нарушение функции тазовых органов; д) нарушение чувствительности в нижних конечностях; е) гемипарез или гемиплегия. Выберите правильную комбинацию ответов:

                                                                                    • а, б, в;
                                                                                    • б, г, д;
                                                                                    • в, г;
                                                                                    • а, в;
                                                                                    • а, г, д, е.