|
У больного с желтухой определяется билирубин в моче и светлый кал. Это совместимо с диагнозом:
- внутрипеченочный холестаз;
подпеченочный холестаз - гемолитическая желтуха
Еще вопросы: Ситуационная задача. Больная 57 лет, поступила в состоянии средней тяжести, с интенсивной желтухой и кожным зудом. Билирубин — 416 мкмол/л, холестерин 9,2 мкмоль/л, ЩФ — 490 Ел/л, АЛТ — 4 нормы, АСТ — З нормы. Печень увеличена на 4 см, уплотнена, резко болезненна. Желчный пузырь и селезенка не пальпируются. В течение многих лет постоянно принимала седативные, транквилизирующие препараты, фурос-семид, аналгетики, НПВС, травяные БАДы. Незадолго до начала заболевания по поводу пневмонии назначался Амоксиклав. самостоятельно принимала парацетамол, аспирин. Тактика обследования включает:
|
| |